食管粘膜需要保护吗治疗胃酸反流的药物有哪_食道癌疾病

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反流性食管炎属于酸相关疾病、动力性疾病，是指各种原因导致食道下段黏膜损伤，胃内容物反流进入食道，引起黏膜损伤以及症状。

典型症状包括反酸、烧心、反流相关的咳嗽、反流相关的哮喘。胃内容物主要包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁、食物、水分，这些成分可以腐蚀食道黏膜，尤其是胃酸以及胆汁。胆汁可以加重胃酸对食道黏膜的侵蚀作用，所以针对酸相关疾病合并胆汁反流的患者，应当注重黏膜保护，尤其是食道黏膜保护。针对胃酸反流进入食道可以使用抑酸药，以及抗酸药治疗，抑酸药包括H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、钾泵抑制剂。目前临床使用最多的是质子泵抑制剂，最早的抑酸药是西咪替丁，属于H2受体阻滞剂，但这类药物因为副反应大、作用弱，目前使用较少。质子泵抑制剂属于目前的主流用药，此类药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。服用药物后大约需要0.5-1小时时间才能起效。如果患者同时存在胃动力异常，例如逆蠕动，此时质子泵抑制剂发挥作用会进一步延长，可能需要更长时间才能起效。抗酸药属于一种黏膜保护剂，同时还具备中和胃酸的能力，包括铝碳酸镁、氢氧化铝等。这些药物起效迅速，服用后5分钟内可以发挥作用，在局部起到中和胃酸、吸附胆汁、吸附酒精的作用。但此类药物起效快，维持时间较短，所以药物的选择以及使用都要听从医生安排。

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