惊险泗阳孩童误吞硬币,长达5天_食道癌疾病

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花生、硬币、纽扣、电池……小孩子总喜欢抓起身边的东西往嘴里塞，尤其是1岁大小的孩子，正是活泼好动、好奇心旺盛的时候。他们对危险的认知能力差，这就隐藏了巨大的危险！

△医生从孩童们食道里取出的异物

近日，我县1岁半孩童，不小心吞进一枚一角硬币！当晚孩子就出现不适症状，可因为孩子年幼还不会说话，家长未能及时发现异状。之后几天孩子渐渐不肯吃饭，而且频繁出现呛咳，这才引起家长重视。医院，都未能发现问题。家属本想带患儿去外地就诊，却因疫情封路未能成行。4月7日，家人带医院进行影像检查时，这才在孩子体内发现一个金属异物！最后，在医院就诊无果的情况下，家人赶紧医院进行救治。

4月7日上午十点半，内镜中心通过影像报告，发现孩子食管上段见一类圆形高密度影，边缘清晰，直径大小约19mm，经过家长的回忆，初步判断异物为一角硬币。

硬币若卡住食管，有可能会引起局部黏膜水肿、损伤。如果在体内时间超过72h，甚至会出现穿孔！此时的硬币卡在宝宝体内5天了，食道壁已经出现变化，情况十分危急！而且硬币呈活动性，如果向上便会卡住气道，会引起窒息甚至危及生命！胡广决定立即为孩子进行胃镜下紧急异物取出术。鉴于患儿年龄小进行全身麻醉的风险比较高，麻醉疼痛科主任倪红艳、麻醉科业务主任马从学两位专家，分别对患儿情况进行了评估并最终确定麻醉方案，全程为孩子保驾护航。手术中在宝宝体内发现那枚一角硬币，给予异物钳嵌取，硬币成功取出后，观察宝宝生命体征稳定，手术顺利结束。“硬币成功取出了，但因为卡在孩子食道五天了，已经对食道壁造成了伤害，宝宝还需要住院进一步治疗。”术后，胡广对外面焦急等待的家长说道。

-接近穿孔的食道壁-

-取出后的一角硬币-

类似这样的食管异物病例，在内镜中心并不少见,医院也收治了不少食管异物的孩子。胡广介绍道，小儿因为顽皮好动，好奇心强，喜欢将玩具及生活用品等东西含在口中玩耍，家长稍不注意，即可误吞入食管。常见误食的异物有硬币、纽扣电池、磁力珠、塑料盖等，70%~75%容易卡在食管上段开口处。医生提醒广大家长，一旦发现小孩误食异物或不明原因出现进食困难、恶心呕吐、肚子痛、流涎等表现，医院就诊。

切勿使用吞饭、喝醋等“土办法”自行处理，这样极有可能会让本来卡在食管上端的异物进一步往下滑。正确的处理方式应该是第一时间就医，避免意外发生！

医院内镜中心

泗阳内镜中心改建于年12月，并在我县率先引进国内最先进的奥林巴斯CV-高清内镜诊疗系统，包括高清电子胃肠镜、经鼻超细胃镜、放大内镜、电子十二指肠镜等，中心还拥有奥林巴斯EU-ME2超声内镜系统、韩国MiroCam胶囊内镜、碳14呼气试验幽门螺杆菌检测仪等诊疗设备。

内镜中心占地约平方米，环境幽雅，设备先进，洁净程度均按照手术室要求配备，最新标准的专业内镜清洗消毒平台，杜绝内镜诊疗可能带来的交叉感染，先进的“无痛胃肠镜”诊疗技术，为患者提供安全、舒适的内镜诊疗服务。“以人为本，专业安全”是内镜中心全体医务人员的服务宗旨。

开展的手术治疗项目

消化道息肉及消化道早期肿瘤切除术（STER、EMR、ESD）、内镜下食管和胃肠道异物取出术、急诊内镜下钛夹止血术、内镜下氩气治疗、内镜下套扎术、内镜下胃石碎石术、内镜下消化道狭窄扩张术、内镜下食道支架置入术、ERCP胆总管取石、胆源性胰腺炎、急性化脓性胆管炎引流术等。

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审核：尹晓玲

审稿：王汝环发布：徐帆来源：医院

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