随着生活水平的提高，高油、高盐、高蛋白的饮食无处不在，很多人已养成了吃烧烤、喝酒、吸烟等不良的生活习惯。久而久之，潜在的危险因素最终诱发了消化系统疾病。

青岛电视台QTV-2

首播：周六09:10

重播：周二09:10

周五09:10

《手术现场直击》医院——

内镜下食管黏膜下肿瘤挖除术

胃黏膜剥离术

本次手术的第一个患者是名56岁女性，她做胃镜发现食管有一个粘膜下的隆起。经过初步的诊断怀疑是一个食管的平滑肌瘤，住院后通过超声胃镜检查，也明确了肿瘤位置。医生与患者做了充分的沟通交流以后，确定进行内镜下的手术切除，属于微创手术。第二个患者是名60岁的男性，通过胃镜检查发现，胃角有一片1厘米左右的粘膜病变。经过活检，结果证实是胃早癌的患者。经过沟通，高玉强决定实施内镜下胃黏膜剥离术，同样进行微创手术治疗。据介绍，内镜技术在消化科应用是非常广泛的，可以在不破坏消化道完整性的情况下完整切除肿瘤，还可用于消化道早期肿瘤的诊断和治疗，对患者来说损伤小、恢复快、花费少。

李媛介绍，食管黏膜下肿瘤可以发生在各种人群中，随着年龄增长发病率逐渐升高。食管黏膜下肿瘤如果长得过大则会引起一系列消化道压迫症状，并且有恶变的可能。胃癌好发在50岁以上人群，男女发病率为2比1。好发人群主要集中在长期吃腌制食物，高盐食物及烧烤，吸烟的人群；很少吃新鲜蔬菜水果的人群发病率高。幽门螺旋杆菌阳性者、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生以及以前曾做过胃大部切除术的病人，其发病率明显增高。同时家族当中如有癌症的病人，其发病率要比正常人群高。对于消化道疾病，李媛建议市民要防患于未然，平时饮食多吃纤维素丰富的食物，饮食有度，不可暴饮暴食，注意饮食清洁卫生，避免过度劳累，保持心情舒畅。

手术专家

高玉强

青岛市医院东院消化内科副主任，副主任医师。山东省医学会消化病学分会青年学组委员，青岛市医学会消化病学专科分会青年委员会副主任委员，青岛市医疗卫生优秀学科带头人，青岛市优秀青年医学人才。从事临床、科研、教学工作近20年，临床经验丰富，对消化道肿瘤的发病机制及早期诊治有较深入的研究。擅长消化内镜下各种诊疗技术，熟练掌握ESD、EUS、ERCP、ESVD等内镜先进技术，尤其消化道早癌的早期诊断和ESD治疗等。

坐诊时间：周三上午（东院）

（医院东院）

座谈专家

李媛，青岛市医院东院消化内科副主任医师，医学博士，青岛市医学会肝病学分会青年委员会副主任委员，山东省医师协会消化分会常委，山东省抗癌协会肿瘤内镜学分会委员。擅长消化科常见病、多发病的诊治，擅长胃肠镜、超声内镜的操作及诊疗，特别是内镜下早期癌症的诊疗。

坐诊时间：周三下午（东院）

本期编导：徐涛