近日，一位88岁高龄的老人因吞咽困难一个月入院，开始时吞咽干硬食物时比较困难，后来喝粥、喝水也无法下咽，日渐消瘦。经过一系列检查，老人被确诊为食管鳞状细胞癌。

诊断是清楚了，下一步如何治疗却成了极为困难的选择。据胸外科副主任唐健介绍，食管癌的治疗方式主要是有手术、放疗、化疗、支架、免疫等。如果有手术条件，手术切除是最基本也是最有效的根治性治疗方式。

但是88岁高龄的老人接受食管癌手术是有极大风险的。食管癌的胸部手术不像其它部位的手术，围手术期内会对心肺产生较大的影响，所以更容易出现各种并发症，而这些对于高龄老人而言有可能是致命的。

医院多学科会诊，专家一致认为，老人虽然88岁高龄，但生病之前一直还在干力所能及的农活，身体状况还不错，另外从各项检查看，虽然肿瘤发现的偏晚了一些，但把病变切除从技术上是可行的。

关乎生命的选择总是很艰难，老人的子女经过慎重考虑，下定决心手术，他们对医生说：“为了提高老人的生存质量，我们选择手术治疗。我们相信你们，我们都需要支撑与信心！”

家属的信任和支持是医生最大的动力。为顺利实施手术，胸外科医护团队安排老人在术前积极雾化、化痰治疗，进行肺功能的锻炼，输注营养液改善营养状况，同时与麻醉科医护团队认真讨论评估老人病情，对术中、术后可能出现的情况做好了相应预案。

老人的食管癌根治切除手术如期进行，肿瘤被完整切除并重建了消化道。患者在医护团队的悉心照料下逐渐进食流质食物、半流质食物，术后1天终于顺利康复出院。

近年来，胸外科医护团队成功治疗、护理了多位80岁以上高龄食管癌手术患者，高龄已不是食管癌手术的“禁区”，具体如何选择治疗方案需要结合疾病特点及老人身体状况作出综合决策。

科室简介

滨医院胸外科是烟台市医疗卫生重点学科，熟练开展微创小切口及全胸腔镜下肺癌、食管癌及纵隔疾病的手术治疗。拥有先进的胸腔镜、纤维支气管镜、呼吸机等设备，以服务于临床患者为目标，开展医护一体化整体医疗服务模式，为患者围术期治疗提供高质量的快速康复服务。

门诊位置：门诊部二楼西区胸科、中医、慢病综合医学区

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