反流性食管炎是较长见的食管疾病，主要是由于胃内容物反流入食管，刺激食管黏膜而引起的炎症，正常人食管下端括约肌在不进行吞咽活动的时候是紧闭的，防止胃内容物身食管反流，但在一些诱因的作用下，此处括约肌不能正常地关闭，从而导致酸性的胃液和碱性的肠液反流入食管，并刺激，腐蚀食管粘膜，就引起反流性食管炎。

反流性食管炎的主要症状是烧心（胸骨后烧灼感或烧灼样疼痛）、反酸和吞咽困难。烧心常与姿势有关，故又叫做“姿势性烧心”。

多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。胃内酸性容物反流至咽部或口腔时，会感到酸呛不适，这就是反酸；当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时，可出现吞咽困难，甚至吞咽疼痛，严重时可出现慢性食管出血。当精神紧张或进食酸性果汁、高脂肪饮食、辛辣刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡因、巧克力，还有使用阿托品、普鲁本辛、-2、巅茄片以及阿斯匹林等药物时，都会诱发或加重以上症状，而当直立和服用制酸药后，可减轻症状。

确诊反流性食管炎，除了以上的典型症状外，还需做食道钡剂造影或食管镜，以及酸滴入试验、食管测压检查。食管钡剂造影可见食管下段痉挛性收缩、粘膜增厚、高低不平甚至变形狭窄，食管镜可见食管粘膜充血、水肿、糜烂，还可取食管活体组织观察炎症的程度，除外肿瘤，酸滴入试验，是将0.1N盐酸缓慢滴入食管，如病人出现烧心，即为阳性反应。

药物治疗：

药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮、伊托必利等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。

反流性食管炎的食疗方法：

1、参芪猪肚汤：

猪肚1具、黄芪g，党参g。将黄芪、党参洗净切片，猪肚洗净。参芪以纱布包好放入猪肚中，麻线扎紧，加文火炖煮，熟后去掉药包即可。趁热食肚饮汤，分作4^6次食完，每日吃2次，连吃1周。

黄芪性味甘、温，为补气主药，能降低胃酸及胃分泌，保护胃黏膜。党参性味甘、平，有补中益气、健脾益肺功效。猪肚养胃、补胃、治胃，与参芪配伍，借其补气扶正之力，对于胃及食管炎症、消化不良、烧灼痛者有效。

2、橄榄煲萝卜：

橄榄g，萝卜g。橄榄及萝卜(切成小片)一起放入锅内，加清水煎汤。代茶饮。连用5-7天。橄榄又名青果，能下气、生津、止渴、清肺、利咽、消食、开胃。萝卜能健胃消食，止咳化痰，顺气利尿，清热解毒。橄榄煲萝卜能清咽利喉，调整食管舒缩功能，消食开胃，疏通气机。临床观察，服后能减轻食管反流症状。

反流性食管炎患者容易忽视的细节问题：

1、忽视用药存在个体差异。人的身体素质是不一样的，所以每个人的反流性食管炎的病情也是不同的，不可以一概而论的用药。

2、忽视有效保护受损食管黏膜。已经受损的食管黏膜需要修复和保护。硫糖铝或碳酸铝镁制剂可以有效保护食管黏膜，但要注意使用方法。服这类药时不能大量用水冲服，而应让其以凝胶状，借助自身重力和食管蠕动，均匀地分布到食管黏膜上。不可随便乱用。

3、忽视使用促胃动力药。有些病人认为，只要强力制止胃酸分泌就可以减轻酸反流，消除食管炎症，因此只要使用强力抑酸药就可以了。其实，酸反流并非全由胃酸引起，促胃动力药在维护食管下端高压带压力方面的作用非常重要。

4、忽视在适当时机根治幽门螺杆菌。不少反流性食管炎病人，在知道自己同时有幽门螺杆菌感染时，会要求立即治疗，殊不知，幽门螺杆菌产生的铵，有中和胃底食管连接处局部酸环境的作用，可能减轻酸对食管的腐蚀。而立即根治幽门螺杆菌，反而可能会加重酸反流。

5、忽视全身疾病的影响。反流性食管炎受到很多疾病的影响，如果不及时治疗其他的疾病即使使用了促胃动力药，也难以恢复。所以，治疗该病要对症治疗。

6、忽视生活习惯的影响。有些病人在治疗期间照样抽烟、喝酒，大量食醋或喝浓茶、咖啡。还有的病人晚饭过饱，还要吃夜宵。有的病人喜欢睡前喝牛奶。这些不良的生活习惯都是会导致病情加重的。

反流性食管炎患者饮食禁忌：

1、少食用延缓胃排空的食物、胃排空延迟,不但间接的增加了反流的机会，同时患者也会出现腹胀、嗳气的多种不适、这一类食物主要包括一些质地粘腻的食物,如粽子、年糕、元宵、酒酿等。

2、少食用粗粮、坚果(包括开心果、瓜子、栗子等)、各种零食、膨化制品,奶油蛋糕、巧克力等、这些食物也会刺激胃粘膜,增加反流机会。

3、一般的蔬菜不会引起或加重反流，患者可以自己选择。但对于韭菜、香菜、蚕豆等可能导致上火或疾病复发的蔬菜要适当控制。

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