对食管癌患者行经胸食管切除术（淋巴清扫第三站）是目前最具挑战性的胃肠道手术之一。对行淋巴清扫第三站的患者实施早期肠内营养对其早期恢复是有效的；然而含脂肪成分的肠内营养制剂会带来诸如乳糜漏等风险。在此次研究中，我们回顾调查了行淋巴清扫第三站且术后使用肠内营养的食管癌患者相关数据来阐明低脂配方的肠内营养制剂可以有效预防术后乳糜漏且可加速术后康复。

此次研究共调查了74名符合条件的食管癌患者。根据术后使用肠内营养制剂的类型将患者分成两组：LF组是接受低脂肠内营养的患者；F组是接受标准脂肪含量配方的患者。以下临床因素将在这两组患者间进行比较：肠内营养开始时间、最高热量、呼吸机持续时间、住ICU的天数、术后并发症的发生率、肠外营养的使用以及术后乳糜漏的发生率。

结果显示，LF组患者术后接受肠内营养的开始时间显著早于F组患者，且肠内营养使用的最大热量也显著高于F组患者（P＜0.01）。相对于F组来说，LF组患者呼吸机的使用时间以及ICU入住天数显著缩短，且全胃肠外营养的使用量也显著减少（P＜0.05）。共有六名患者出现术后乳糜漏（8.1%），其中五名来自F组，仅有一名来自LF组，但两组之间并无统计学差异。

对行食管切除术（淋巴清扫第三站）的患者早期使用低脂配方的肠内营养制剂是安全的且有益于术后恢复，甚至可能预防术后乳糜漏的发生。

原文如下：

Backgroundandaims:Transthoracicesophagectomyusing3-fieldlymphadenectomy(TTE-3FL)foresophagealcancerisoneofthemostaggressivegastrointestinalsurgeries.Earlyenteralnutrition(EN)forTTE-3FLpatientsisusefulandvalidforearlyrecovery;however,ENusingafat-containingformularisksinducingchyleleak.Inthepresentstudy,weretrospectivelyexaminedesophagealcancerpatientstreatedbyTTE-3FLandadministeredpostoperativeENtoelucidatethevalidityofloweringthefatlevelsinelementalformulastopreventpostoperativechyleleakandimprovepostoperativerecovery.

Methods:Atotalof74patientswhoreceivedTTE-3FLforesophagealcancerwereretrospectivelyexamined.PatientswereclassifiedintotwogroupsaccordingtothetypeofpostoperativeEN:GroupLFpatientsreceivedalow-fatelementalformula,andGroupFpatientsreceivedastandardfat-containingpolymericformula.Thefollowingclinicalfactorswere







































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