放疗是“放射治疗”的简称，是运用高能量射线（包括X、γ、β射线及质子、重离子）杀灭肿瘤细胞。放疗是是近距离治疗，是手术之外最好的局部治疗方法。

食管癌放疗流程及治疗中的注意事项

放疗适用于各期食管癌患者，约70%食管癌患者在病程中需要接受放疗。

1.根治性放疗（应用肿瘤致死量的射线，全部消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶）

2.手术前/后辅助性放疗（术前主要是缩小肿瘤；术后辅助化疗主要是防止和减少复发和转移）

3.姑息性放疗（解除晚期恶性肿瘤患者痛苦、改善症状及延长其生命为目的的放射治疗）

注：（主要有8个过程，大概花费5-7个工作日）

1、放疗科医生确定所需放疗的大致范围

2、体罩或真空袋的体位固定

3、CT模拟定位扫描

4、医生勾画放疗靶区范围

5、物理师进行照射野设置及剂量计算

6、医生和物理师共同评估放疗计划

7、放疗前复位及照射野验证

8、放疗正式实施

1.局部反应：

近期：

干咳，可伴有咳痰、发热（放射性肺反应）

吞咽困难或吞咽疼痛（放射性食管反应）

皮肤潮红、瘙痒、脱皮（放射性皮肤反应）

远期：

慢性干咳（放射性肺纤维化）

吞咽梗阻感（放射性食管缩窄）

皮肤变硬、失去弹性（放射性皮肤纤维化）

2.全身反应：

食欲减退、乏力

骨髓抑制

白细胞、中性粒细胞减少（易发生感染）

血红蛋白浓度降低（造成贫血、影响放疗疗效）

血小板减少（容易发生出血）

1.保持良好心态：

接受并面对现实，听从医生建议，积极配合治疗

敞开心扉，多与家人、朋友、医生沟通

家人应给予更多关心、支持及交流

2.保持皮肤定位标志清晰

急性放射性食管反应：

出现在放疗2周后，及时告知医生，予对症治疗

急性放射性肺反应：

出现在放疗中后段，干咳为主，需及时告知医生

3.尽量经口进食，保证营养：

易消化：以软食、半流质或流质为主

均衡化：高蛋白、低脂肪、膳食纤维

应避免：硬、冷、粘、辛辣、腌制食物

不能经口进食者：

经鼻胃管、胃造瘘或胃肠外途径补充营养

4.保护照射区域的皮肤：

穿着宽松、低领全棉衣物，减少与皮肤的摩擦

照射部位不宜涂抹普通护肤品、粘贴胶布等

出现皮肤瘙痒应避免挠抓，剪短指甲避免误挠

出现皮肤脱皮或结痂，勿自行撕剥

出现脱皮渗液，应尽量保持局部干燥，避免清洗

出现潮红、色素沉着，无需特殊处理，可逐渐恢复

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