主要包括：①静脉营养(也就是通过中心静脉的置管，将预先配好的静脉营养液输入到人体血液循环系统内)和②肠内营养(手术中或术后放置鼻肠营养管或安装空肠造瘘管，将营养液输入到肠道内并通过消化道吸收)。两种方法各有利弊并不矛盾，目前主张对肠道功能正常的患者，首先使用肠内营养或者肠内与静脉营养联用。

　　手术切除是食管癌治疗的主要方法。由于手术创伤较大，病人术后处于高分解和高代谢状态须要大量营养补充，而术后又要禁食禁水一段时间，因此术后提供合适的营养支持必不可少。采取肠内营养支持①有助于维护肠黏膜的屏障,明显减少肠源性感染的发生，②能刺激消化液和肠道激素的分泌,使代谢更符合生理过程,维持机体正常代谢，③与全静脉营养法相比，具有费用低、使用安全、操作简易等优点。因此，目前共识是符合条件的病人会优先采用肠内加静脉营养或者全肠内营养。

　　空肠造瘘相比经鼻孔放置的营养管的优点有：患者鼻咽部和喉部的不适感小，较少发生营养液反流而引起的呕吐和误吸;喂养管可长期放置，有利于发生严重并发症时的救治;患者可同时经口进食;管端外露部分在腹部，较为隐蔽，无明显不适，心理负担小，活动方便，尤其有利于患者进行家庭肠内营养支持。因此，我们更多采用空肠造瘘而不是经鼻肠营养管。

　　一般情况，消化道手术后6小时肠道的纤毛就恢复运动和吸收能力了。因此我们将在术后第一天给空肠内滴入ml葡萄糖以刺激肠蠕动。然后即可开始肠内营养(一般使用各种制成品肠内营养液)，如患者无严重腹胀等不适，可逐渐加用肠内营养剂至ml或者更多，以满足患者的生理需求量。家属也可以通过空肠营养管给患者补充家里熬的米汤、鱼汤或其它煲汤等。当然，医生也可能根据手术和患者具体情况对肠内营养方案作出调整，如加用部分静脉营养液。

　　患者如无吻合口瘘，经主管医生同意，患者可开始无渣流质饮食，先喝白开水为主，每次20-50毫升;然后过渡至半流饮食，以稀饭为主，每次毫升左右;再后患者可开始进食小块馒头、馄饨等。进食品种没有太多限制，但要以蛋白质和碳水化合物为主，少吃脂肪和甜食，多食水果或者蔬菜。食物要求容易消化、柔嫩，碎烂。必须做到每次少食，可以多餐。

　　一旦发生食物返流并吸入气管会导致严重的并发症、有生命危险。因此，每次进食后不要立即躺下，要取坐位或在允许的情况下散步半小时后再取半卧位，防止食物反流或者误吸。一旦发生或者怀疑发生误吸，须立即联系医护或就诊。

　　如果患者有喉功能紊乱，存在饮水呛咳的情况，进食须非常小心，具体方法建议咨询主管医师。

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