肿瘤治疗

中药研究

关于中药药理学的研究中医界一直存在很大争议，它的价值到底有多大呢？中草药到底能不能治癌症？如何才能更好地让药理学研究服务于中医临床，而不是固步自封亦或全盘西化。

下面听听著名中蒙医肿瘤专家段汝钦博士怎么说？

在这个谈癌色变的时代里，关于抗肿瘤药物的研究自然必不可少，祖国医学，在抗肿瘤方面也有着巨大的潜力，需要我们努力去挖掘。其中中药通关藤就是一味抗肿瘤药。

通关藤的起源

通关藤最早记载在明代兰茂所著《滇南本草》

兰茂谓:“奶浆藤又名通关藤,茎心有白浆流出,味苦、涩,性寒。主治通乳、利尿、清火。”

它主要分布于中国的云南和贵州等地，作为一种抗肿瘤药物在当地广泛使用，被当地人奉为“神藤”。

现代药理学研究表明，通关藤中的化学成分很复杂，包括C21甾体皂苷、多糖、生物碱等，对多种肿瘤细胞有良好的抑制作用。

整理文献发现

通关藤的主要抗肿瘤机制包括：

1.让肿瘤细胞长不大：调节凋亡和细胞周期相关蛋白的表达，促进凋亡，将细胞周期阻滞在G2/M或S期，进而抑制肿瘤生长。

2.让肿瘤细胞断粮：下调VEGF-2/A和MMP-2/9的表达，抑制肿瘤微血管的生成，导致肿瘤营养不良

3.提高正常细胞功能：提高IL-2、GSH-Px、CAT、SOD的表达，下调IL-10和MDA的表达，增强机体免疫和抗氧化能力。

4.作其他抗肿瘤药物的“神助攻”：通关藤还可以通过抑制EGFR，HGFR和酪氨酸蛋白激酶受体的活化来增强EGFR-TKI，以及通过阻止P-糖蛋白和细胞色素P来增加抗肿瘤药物在肿瘤细胞内的浓度，逆转肿瘤的多药耐药性。

通关藤对各种类型肿瘤作用的研究：

a.血液系统肿瘤：

通关藤抑制人类Burkitt淋巴瘤细胞系Raji、人急性早幼粒细胞白血病细胞系NB4和人红白血病细胞系K增殖。然而，它对正常外周血单核细胞没有影响。

诱导显着的K细胞凋亡，增加G0/G1期细胞数量，减少S期细胞数量，阻滞G0/G1期细胞，并以剂量依赖方式抑制集落形成。BCL-2相关x蛋白（Bax），Caspase-3和Caspase-9的表达上调，而B细胞淋巴瘤2（Bcl-2）和CyclinD1的表达下调。

b.肺癌：

TenacissosideH抑制Lewis肺肿瘤异种移植物的生长，减少肺转移，增加白细胞介素（IL）-2水平，减弱IL-10，恢复辅助T1/辅助T2平衡，增强小鼠免疫功能，达到抗肿瘤作用。

c.胃肠道肿瘤：

1.食道癌：MTE给药后，PI3K/Akt信号通路未受影响，而参与ERK，c-JunN末端激酶和p38信号通路的蛋白质的磷酸化降低。

2.胃癌：通关藤以浓度依赖性方式下调人胃腺癌细胞BGC-中Bcl-2和Bcl-xl的表达，但Bax和Bcl-2无明显变化。细胞死亡蛋白水平的拮抗剂。

3.肝癌：MTE通过抑制肿瘤血管生成发挥其抗肿瘤作用，血管内皮生长因子（VEGF）-2和VEGF-A的表达随RT-PCR和酶联免疫吸附试验结果的降低而降低。

d.宫颈癌和乳腺癌：

人宫颈癌细胞系HeLa和人乳腺癌细胞系MCF-7随着通关藤中存在的五环三萜类化合物桦木酸的增加而死亡率增加。

综上，通关藤具有抗肿瘤作用，但是通关藤的有效成分多而复杂，需要更多的实验来更好的说明通关藤有效成分对特定肿瘤的特殊作用。

上面我们谈到了关于抗肿瘤中药的药理学研究，我们知道肿瘤可以分很多期，那么这些药在不同时期的应用效果会一样吗？其实研究表明有些抗癌药在不同的时期对肿瘤的作用是完全不同的。

比如抗癌药物海藻类，白藜芦醇等，在癌症早期对患者来说是受益的，不过对于晚期患者，可能就是有害的。

那么，为什么会出现如此截然相反的结果呢？

近日，一篇发布在TraditionalMedicineResearch期刊第三卷第一期的文章TGF-βsignalinginhepatocellularcarcinomasuppressionandprogression（TGF-β在肝细胞癌中抑制作用和促进作用）为我们解开了这一疑惑。

首先什么是TGF-β信号通路呢？

说这么多，它具体是干什么的呢？

不要怕，下面这篇文章将会将详细阐明这一原理。

TGF-βsignalinginhepatocellularcarcinomasuppressionandprogression.

Citethisarticle:

HaoJ,ChenD.TGF-βsignalinginhepatocellularcarcinomasuppressionandprogression.TraditionalMedicineResearch,,3(1):10-21.

本文指出，在肿瘤早期,TGF-β可抑制肿瘤细胞的增殖。

TGF-β家族受体下游的信号转导分子Smad蛋白可调控几种凋亡基因的表达，包括DAPK,GADD45β,BIM,SHIP，从而引发细胞凋亡。TGF-β及其家族的其他成员对细胞衰老有重要影响，并且可以抑制肿瘤血管的生成。一系列因素来抑制肿瘤细胞的增殖。

而在肿瘤晚期,TGF-β通过促进肿瘤细胞侵袭,参与免疫抑制,重建微环境基质,发挥着促进肿瘤进展的作用。

因为随着肿瘤进展,肿瘤细胞内TGF-β受体或其下游的Smad基因突变积累,其抑制作用减弱。

所以一些抗癌药物，如海藻类，白藜芦醇等通过诱导TGF-β的产生的能力来抗癌，对于早期癌症患者来说是获益的，但是对于晚期癌症患者来说，可能是有害的。

段汝钦教授讲到，如果已经到了癌症的晚期并不可怕，怕的是不敢面对它，难以医治的是恐惧。癌症的治疗过程确实很辛苦，但只要找到正确的治疗方法，中医治疗癌症可以提高生存率，并且让患者的生活质量大幅提升。

“六面中蒙消瘤疗法”主要发明人

“国际百名杰出中医抗癌专家”

——段汝钦博士简介

段汝钦，男，72岁，中医主任医师，中医博士，国际百名杰出中医抗癌专家，祖籍山东人，中医世家，毕业于辽宁中医药大学。曾拜中国中医院肿瘤科主任、我国中西医肿瘤内科奠基人、中医肿瘤泰斗余桂清教授为师，并深得真传。本世纪初，曾受聘为中国特效医术研究会肿瘤科研部主任，现任北京中医药大学中医临床特聘专家、北京国医堂中医研究院副院长、肿瘤研究所所长、研究员、世界中医药联合会外治委副会长、全国中医肿瘤医生集团成员。同时兼任内蒙古癌症预防与康复协会副会长、医院名誉院长，现定期在医院肿瘤诊疗中心出诊。

出诊通知

“六面中蒙消瘤疗法”主要发明人之一的段汝钦博士带领的中蒙医专家团在内蒙古医院的会诊时间如下：

周五（上午）、周六（上午）、周日（上午）、周一（上午），每天限挂号20名，需要提前预约。

提示：医院为段汝钦博士通过中蒙药联合治疗肿瘤的全国唯一出诊地点。

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