第一步通常是先看普通科医生，由医生安排做必要的检验或者照X光。有需要时，再转介给专科医生，听取他们的意见和接受治疗。

专科医生在了解你的病历后，再为你验血、照胸部X光等，以检查你整体的身体状况。以下是常见诊断食道癌的方法：

食道内窥镜检验法

医生透过一个软管状的内窥镜，直接观察食道，软管是由富弹性的纤维制造，可轻易地转过弯角。管内有灯可助医生看到任何不正常的肿胀或其他情况。必要时可取出一小片细胞样本，用显微镜检查，以确定是否为癌细胞。这种方法称为活组织检查。

一般来说，病人可以在门诊部接受食道镜检查，但有些人需要留医一夜。当你躺在床上接检查时，可能需要注射镇静剂（通常注入手臂静脉），注射会令你有些睡意，以减轻在检查时的不适。此外咽喉后的部位可能要作局部麻醉，然后医生会将一个形状如望远镜的内窥镜放入食道内，检查食道内部的情况。

食道镜检查虽然会引起不适，但是你不会感觉到任何疼痛。镇静剂在数小时后会失去效力。可请亲友陪你回家。在四小时内你不应吞咽任何东西，直至局部麻醉剂的药力消失为止。有些人在事后会感到喉头疼痛，这是正常的，通常在两天后就会复元，否则要告诉医生。如果

感到胸部疼痛，也要告诉医生。

有时作食道镜检查要进行全身麻醉。在这种情况下，医院一晚。

在某些情况下，医生在进行食道镜检查时，会同时作食道扩张的治疗。

饮钡法

在这种测试中，病人需饮下一种能被X光照射到的含钡液体。当钡由食道流向胃部时，医生可透过X光加以观察，同时拍下食道的X光片。

饮下钡液需时十五分钟，过程并不痛苦。医生或护士会留在病房陪伴你，并会为你解答任何疑问。

虽然通常在饮下钡液后，不会感到不适，但是最好还是找一位亲友陪你回家。由于钡液可能会造成便秘，因此在接受测试后的数天内，你可能需要服食一些药力温和的轻泻剂。

如果检查结果显示你患得食道癌，医生可能要做进一步的检查，看看癌细胞是否扩散，处于什么阶段，以便为你选择最适当的疗法。你可能需要照一次胸部X光，其他的检查包括：

CT扫描(CATscan)

CT扫描是精密的X光，能够描绘体内三度空间的图像。CT扫描没有痛苦，但是比一般Ｘ光需要较多的时间(约十五分钟)。医生会要求你在扫描以前的四小时之间，不得饮食。

当你在医疗床上舒适躺好以后，便可立刻进行扫描。扫描结束后，大多数的人可立刻回家。

在检验前，医生会要求你喝下或为你注射一种显影剂，以确保图像清晰。在几分钟之内，你可能觉得全身发热，如果你对碘敏感或者有哮喘，你可能对这种显影剂反应强烈，需要事先告诉医生。

CT扫描有少量的放射性，但是不会伤害你或任何你接触的人。

内窥镜超音波(Endoscopicultrasound)检验

内窥镜超音波检验与前述的食道内窥镜检验法的程序相同，不同处是内窥镜的尾端有一个小小的超声波探针，以穿过食道做检查。从病人的角度来说，这个程序和食道镜检查没有两样，但是对医生来说，内视镜超音波可以更深入的看到食道的内壁以及附近地区的情况。使医生更清楚地了解肿瘤发展的程度，并确定附近淋巴腺肿大是

因为癌细胞或者仅是受到感染发炎。

在了解情况后，医生可以决定哪一种治疗最适合你。

肝脏超声波扫描(LiverUltrasound)

这项检验是利用声波，描绘肝脏及上腹的图像。医院内的扫描部门进行。

当你舒适的躺下后，便在你的腹部涂上透明的软膏，然后用一个形如米高峰的声波探针在需要检验的部位扫过，再利用计算机，把声波转化为影像。

超声波可用来量度肿瘤的大小和位置。过程毫无痛苦，只需要几分钟就可完成。

检验的结果，可能需要一个星期才能知道结果。在你回家以前，医院会为你安排复诊的时间。

腔镜检查(Laparoscopy)

这是一个需要全身麻醉的小手术，留医一两天。腹腔镜检查使得医生可以从内部看到上腹，了解癌细胞是否蔓延到腹部。全身麻醉后，医生会在你的下腹部，接近肚脐的地方切开一个小口，将一条轻细的软管（腹腔镜）插入腹腔，透过镜子检查，并切取一小块组织样本（活组织），在显微镜下观察是否属恶性。手术后，会在下腹部缝一两针，但麻醉过后就可以起床。

其他的检验也可能很有帮助，包括磁力共振图像(MRI)正电子断层扫描(PET)。

磁力共振图像与CT扫描相似，但使用磁力代替X光构成身体横切面的影像。

正电子断层扫描(PET)是一种新的扫描方法。扫描结果需要一周

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