胃癌是发生于胃黏膜的恶性肿瘤，在我国常见恶性肿瘤中发病率居第二位。据年国家癌症中心的数据显示，我国居民每年约有40万人死于胃癌。尤其是50岁后是胃癌的高发年龄段，所以，在40岁左右进行胃癌筛查，是发现早期胃癌的最佳时机。

胃癌早期症状非常隐匿，也就是说，无论是医生还是患者本人，很难从症状体征上判断出来。在较早期，或许会有一些不特异的症状，比如腹胀、纳差、反酸、烧心、嗳气、打嗝、胃痛等，大多与普通胃病极为相似，所以患者往往会把这些情况当成一般的小毛病简单处理，或者干脆不予理睬，到了进展期或晚期，才有比较明显的症状。

胃癌的五大症状

1.明显消瘦、贫血；

2.嗳气、腹胀、食欲减退；

3.呕血、黑便、大便潜血阳性；

4.腹部出现固定的包块；

5.疼痛性质的改变。

上述五种情况在每个患者身上不一定同时存在，只要出现其中之一，特别是出现在40岁以上的男性身上，都要高度警惕，医院进行必要的检查。

通过什么检查能查出胃癌呢？

胃镜联合活检病理组织学检查是目前确诊胃癌的首选方式。胃镜可以直观的观察胃内病变的形态，病理组织学检查能够观察细胞形态的变化，两者结合对胃癌的确诊率达98%以上。

目前，已有无痛胃镜项目可供选择，打一针，睡一觉，检查就完成了，丝毫不会感到痛苦。

1.胃肠钡餐X线造影对于浸润型胃癌有独特的诊断价值，适合于不愿接受胃镜检查的患者。

2.胃蛋白酶原（PG）检测、血清胃泌素17（G-17）检测在年共识中，被列为一线筛查手段，尤其适用于拒绝胃镜和不适宜胃镜的人群。

哪些人需要立即胃镜筛查？

符合以下第1条和第2至6条中任一条就属于高风险人群，建议作为筛查对象：

1.年龄40岁，男女不限；

2.胃癌高发地区人群；

3.H.Pylori感染者且有消化道症状者；

4.患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

5.胃癌患者一级亲属；

6.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、有害物质接触、重度饮酒等）；

7.消化道其他肿瘤患者。

得了胃癌，能治愈吗？

确诊胃癌后，要树立战胜胃癌的信心，经过合理正确的治疗，胃癌完全有可能治愈。早期胃癌的治愈率达到90%以上；进展期胃癌亦有40～50%的5年存活率；而晚期胃癌，只有不足10%的5年存活率。所谓合理正确的治疗，是以手术治疗为主导的多学科综合治疗，治疗模式除传统手术外，还包括腹腔镜手术、内镜治疗、化疗、放疗、免疫治疗等。

预防建议

1.多食富含维生素C的新鲜水果，蔬菜；

2.多食肉类、鱼类、豆制品和乳制品；

3.避免高盐饮食，少吃咸菜、油炸、加工肉类、烟薰和腌制食品，不吃霉变食物、隔夜剩菜；

4.及时根除幽门螺杆菌；

5.保持心情愉悦。

科室简介

医院肿瘤科成立于年，开展肿瘤放射治疗临床工作44年，是我省最早开展此项临床工作的单位之一。目前，科室开放床位张，医院学会精准与肿瘤MDT委员会(PMOC)肿瘤MDT推广基地、国家癌痛规范化诊断与治疗示范基地、国家肺结节肺癌远程会诊中心联盟、国家微检测系统工程技术研究中心山西基因检测临床基地、太原市医学重点学科肿瘤学科、太原市临床重点专科肿瘤专科、太原市肿瘤放射治疗学质量控制部、太原市肿瘤学质量控制部、太原市医师协会肿瘤医师会长单位。

科室针对肿瘤发病率的不断升高，开展了肿瘤标志物普查诊断技术工作，达到了早预防、早诊断、早治疗水平。针对循证医学的要求，近年开展了体腔内肿瘤穿刺病理活检术，极大地提高了肿瘤的诊断水平，尤其对中晚期肿瘤及各种转移性肿瘤实行规范化的放疗、化疗、介入治疗、免疫治疗、靶向治疗、基因治疗、内分泌治疗、中西医结合治疗、胸腹腔灌注化疗等综合治疗以及姑息治疗。随着静脉导管留置术、化疗泵、止痛泵在临床的广泛应用，极大缓解了病患的痛苦。近年在国际、国内及省级杂志上发表医学论文五十余篇，其中荣获美国传统医学会特等奖科研论文一项、荣获山西省科学技术协会优秀科研论文一等奖二项、二等奖一项，荣获太原市科学技术协会优秀科研论文三等奖一项,国家级出版社出版医学专著七部，并每年多次派业务骨干参加国际、国内学术会议进行学术交流，不断提高业务水平，为患者提供优质医疗服务。

供稿：肿瘤科府城病区

图片：宣传部

校稿：宣传部方诗楠

责编：宣传部马剑茹仇小斌

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