低危型HPV感染

1、良性皮肤表现

（1）寻常疣：米粒大小的丘疹，表面角化明显，粗糙不平、顶端刺状，质地坚硬，皮损可单个，也可多个，可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等

（2）特殊部位表现疾病：甲周疣：发生在指、趾甲周围，表现为甲下增厚、角化。跖疣：发生在足跖部位，皮损表面因受压可见出血点和黑点。丝状疣：发生在颈部、眼睑的呈柔软丝状多个细小疣扁平疣：多发生在面部，躯干部位也常见，多为2-5mm大小的扁平丘疹，肤色或淡褐色，表面光滑，圆形或类圆形，偶因瘙痒而搔抓形成自身接种，或沿皮肤损伤表面种植。

2、外生殖器疾病良性表现

（1）生殖器疣（尖锐湿疣）：包括三种状态：典型表现、亚临床感染、潜伏感染。

(a)典型表现：肉眼可见的典型皮损：形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等；

(b)亚临床表现为肉眼不易辨认，借助放大镜、醋白试验才能观察到，组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变；

(c)潜伏感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内，不引起任何临床表现和组织细胞学的异常，而通过分子生物学方法、核酸杂交等可在皮肤黏膜的细胞中检测出。易发部位：女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口；男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。

少见部位：腋窝、脐窝、趾间、乳房下等。

（2）特殊部位：口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。

高危型HPV感染

1、皮肤表现有资料表明皮肤的鲍温病、基底细胞癌、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤也与此类病毒感染有关。2、粘膜表现宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。

hpv病毒又称为人乳头瘤病毒，可引起女性宫颈癌，以及生殖器湿疣等疾病，美国疾病控制与预防中心建议9岁以上的男女要接种hpv疫苗，以预防hpv感染。这里是关于一些对hpv病毒的最常见的误解

　　√hpv疫苗可以预防大约70%的宫颈癌，它也可以预防大多数与hpv相关的男性生殖器官肿瘤以及90%的生殖器疣。

　　×只有性生活活跃的人需要注射hpv疫苗。

　　√如果在接种hpv疫苗时没有性生活，hpv疫苗也可以在开始或恢复性生活之后提供保护。接种hpv疫苗年龄越小，hpv疫苗提供的保护越多。研究显示，人们在年纪更小时可以产生更多的抗体。

　　×只有同时有多个性伴侣的人才会感染hpv。

　　√人们可以在有一个性伴侣、或者在一次性行为的情况下感染hpv。

　　×接种了hpv疫苗的女性不需要做宫颈涂片检查。

　　√接种hpv后还需要常规进行宫颈涂片检查，以对宫颈癌进行筛查。Gardasil和Cervarix都可以提供针对hpv16和hpv18感染的保护，这两种类型的hpv也是最常见的可引起宫颈癌的hpv病毒。

　　×hpv疫苗可能会传播病毒并引起癌症。

　　√hpv疫苗不会传播hpv感染，也不会引起癌症或其他与hpv相关的疾病，比如生殖器疣。

　　×安全套可以避免hpv传播。

　　√这只能提供一部分保护，不能覆盖到生殖系统的每一部分。

　　×接触hpv感染的几率很低。

　　√hpv感染实际上很常见，并且可以通过皮肤接触来传播。当然大多数hpv感染都是通过性行为传播的，但是没有性行为的人也可以感染hpv。

　　×hpv疫苗有很危险的副作用。

　　√hpv疫苗很安全，最常见的副作用是注射部位的红肿或疼痛，与其他疫苗注射后的反应相类似。在hpv疫苗注射后需要观察15分钟，以监测有无过敏反应，在这期间出现的过敏反应都可以很快处理和治疗。

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