食道癌中晚期有三愁：一愁吞咽困难，咽不下去；二愁营养不良，人比黄花瘦；三愁食道疼痛，饮水都得呛两口。

贴心医生告诉您，您这三愁，其实一招就能解决！

找对合适的治疗方案，吃饭不再呛、咳、卡，吞咽不用直喊疼，家人也不用看着亲人形销骨立，干发愁没办法。这里建议您快来看看消化科医生的“消愁”宝典。

看似三愁，实则一难

这让患者和家属都眉头紧锁的三愁，其实本质就是癌肿侵食道壁引起的吞咽困难所造成的后果。

癌肿挤压食道空间，导致食物进入缓慢，吞咽哽噎，易呕吐；其次，食物牵拉瘤体，牵扯神经，导致剧烈疼痛；此外，食道壁的肌肉结构被癌肿破坏，导致功能异常，即使是饮水也不能轻易流下，所以就容易呛咳。

受吞咽困难和疼痛的影响，患者自然饮食不易，也食欲不佳，摄入的营养严重不足，因此就越来越消瘦，身体素质越来越差。

总而言之，解决三愁的根本就是有效解决吞咽困难问题。

吞咽困难如何选择适配的治疗方案？

临床上医生常用的改善吞咽困难问题的办法有：

一、手术切除：

外科手术是食道癌治疗方法的首选，尤其是早期食道癌患者。但是根治性切除手术，仍有40%左右的病例在术后发生肿瘤局部复发和区域性淋巴结转移，其远期疗效可能不太如预期般好，但是切除瘤体有利于食道管腔通畅，多数手术切除患者恢复后就可以正常进食了。

二、化疗：

可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小，或消灭手术后残存的癌细胞。食道癌的介入治疗食道癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚期食道癌。但化疗本身就会影响患者食欲，导致食欲不振，消化不良等问题，接受化疗治疗的患者医生也会建议行鼻饲下胃管等办法以保障营养供应。

三、中药/中成药治疗：

结合中医治疗原则，给与理气宽中、祛邪扶正、活血化瘀等中医调理方案，开解郁结之气，帮助食物顺畅下行。一些有中医针灸治疗的科室，也会在患者饭前30分钟到一小时为患者针刺天突、廉泉、承浆等穴位帮助增强吞咽能力。或者饭前10~30分钟令患者舌下含服食道平散，改善吞咽功能，减轻进食疼痛等，相关研究表明，此组方综合了中医治疗肿瘤的学说精华基础，其散剂剂型可提升药物有效利用率，用药后能够扩张食管平滑肌，有助于抑制肿瘤细胞分化，减轻患者进食困难、吞咽不适等症状，改善患者患癌后长期生存质量。

食道癌治疗过程中具体如何定制方案，以上方法是否结合使用，医生会根据患者病情综合考虑，我们这里不做赘述。

最后提示各位患者，食道癌吞咽困难不要因“痛”废食，影响治疗进展，可以积极寻求医生帮助与指导，迎难而上，正确解决吞咽困难的难题。

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