近日，Nature自然杂志刊发了一篇文章，称酒精和内源醛损害染色体和变异干细胞，再次证明饮酒与癌症病发以及死亡有着脱不开的干系。

一、饮酒与癌症、死亡脱不开干系

通过小鼠试验研究人员发现，小鼠体内无法得到及时降解的乙醛让DNA变得不稳定。

在酒精作用下，DNA的不稳定性、染色体在形态上的异常，都越发严重起来。这些结果有力地证明，在缺乏乙醛降解能力，且DNA交联修复受影响的动物体内，酒精和其代谢产物能对DNA造成灾难性的后果。

研究人员发现，造血干细胞在受损DNA影响下，活性出现了显著降低。用研究人员的话说，这些“造血干细胞在功能上严重受损，并和衰老的造血干细胞有着类似特点”。“干细胞DNA损伤会导致一些癌症发生”该研究通讯作者Patel教授说道：“尽管一些损伤是随机产生的，但研究表明喝酒能增加损伤的风险。”

值得一提的是，全球有5.4亿人体内原本就带着突变，无法顺利清除乙醛。亚洲人在这5.4亿人中占了不少——我们身边许多人喝酒会脸红，就是乙醛代谢能力不足的表现。这些喝酒上脸的朋友，更容易在酒精代谢产物乙醛的影响下，出现DNA损伤，导致血液疾病，甚至是癌症。

但这不代表喝酒不上脸，就能随便喝。“研究说明了酒精代谢不足能导致相关的DNA受损风险变高，引起特定癌症。但有一点也很重要，需要记住，”Patel教授补充说：“酒精清除和DNA修复系统不是完美的。即便是在这些防御机制完整的人里，酒精依然能以多种方式导致癌症。”

二、饮酒会导致哪些癌症？

根据以往研究，不管是小酌还是大醉，都会增加几种主要癌症的风险，包括：

头颈癌

食道癌

肝癌

乳腺癌

大肠癌

乳腺癌

……

研究显示，在喝酒引发头颈癌、食管癌的发生风险方面，“红脸族”和一般人群无明显差异；而在喝酒引发肝癌、乳腺癌、结直肠癌的发病率上，“红脸族”的患病风险则比一般人群低。

癌症种类

一般人群对于乙醇致癌的易感性

ALDH2*2突变对于乙醇致癌的易感性

头颈癌

高风险

高风险

食管癌

高风险

高风险

肝癌

高风险

相关性低

结直肠癌

中等风险

相关性低

乳腺癌

中等风险

相关性低

具体患癌风险跟喝酒量和喝酒时间有关，喝得越多、喝得越久，越容易患癌。

三、饮酒为什么能导致癌症？

要说烟草致癌大家都很认可，要说酒精致癌，很多人从感情上似乎不太能接受。看看研究者甩出来的证据：

1.酒精中主要物质乙醇会损伤DNA；

2.乙醇在体内代谢生成的乙醛是致癌物，也会损伤DNA；

3.酒精可能会影响雌激素的分解，增加血液中雌激素的量，更容易引发乳腺癌、卵巢癌和子宫癌，特别是对未到更年期的女性来说；

4.饮酒会降低身体吸收维生素A、C、D、E、叶酸和类胡萝卜素的能力；

5.饮酒会导致体重增加。

这些直接或间接的因素，都会导致患癌风险增加。

四、现在戒酒还来得及吗？

“即使适度饮酒也会导致癌症。”威斯康星大学医学院副教授NoelleK.LoConte博士说：“因此，限制饮酒是预防癌症的一种手段。”

研究显示戒酒会使患癌风险降低，但需要时间，大概需要20年才能彻底消除酒精的影响。

专家还指出，吸烟和饮酒对患癌有协同作用，所以最好一起戒。

五、有没有安全饮酒范围？

研究人员发现，从长远来看，喝酒一点儿好处也没有。喝酒没有“安全线”，即使少量饮酒也会造成健康风险。不喝最好。

美国肿瘤协会（ASCO）的建议是：“女性每天饮酒不超过1份，男性每天不超过2份。”1份酒精=1听(毫升)啤酒，或1杯(毫升)红酒，或1小盅(43毫升)烈性酒。

不过要注意的是，这是对“适度饮酒”的定义。如果女性担心乳腺癌风险，还应该进一步限制饮酒，每周不超过3~4份酒精。

还要注意的是，所有酒都是一样的。没有证据证明红酒是个例外，所以喝红酒也要限量。

六、这十类人喝酒尤需谨慎

1.肝炎病患者。酒精会抑制和毒害肝功能。

2.高血压、心脏病患者。酒精摄入过量会使血管扩张，血压升高等。

3.痔疮患者。加重病情。

4.眼病患者。如近视眼、青光眼等。

5.尿路结石患者。啤酒含可促使尿路结石发生的钙、草酸及鸟核苷酸等成分。

6.痛风患者。酒精本身就是引发痛风的高风险因素。

7.骨质疏松患者。酒精会抑制钙和维生素D的摄取。

8.消化系统疾病患者。如慢性胃炎、消化性溃疡等。

9.妊娠期妇女。

10.哺乳期妇女。

编辑丨小火山

来源丨健康时报（jksb）、科普中国（Science_China）

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