食管癌以中段食管癌最为常见，其次为食管下段。最典型的症状为吞咽梗阻，且吞咽梗阻进行性加重，表现为吞咽哽噎感、进食硬食困难，而后逐渐出现进食软食和饮水困难。放射治疗是最常见的治疗方法，治疗过程中要注意一下几点:

1.由于疾病的特点，患者进食困难，放疗期间要注意保持口腔清洁,每日早晚饭后使用软毛牙刷刷牙，勤漱口,必要时用温盐水或朵贝氏液漱口,防止口腔感染,以免加重进食困难；

2、饮食方面给予细、碎、软质食物。避免进食刺激性食物，并细嚼慢咽,少量多餐，每次进食可饮温开水冲洗食管,以减轻炎症与水肿。

3.放疗3—4周后,可采用半卧位,以防止胃液反流,减轻胸骨后疼痛。

4.对严重咽下困难、食后呕吐者，应尽早给予鼻饲饮食，保证机体的营养供应，防止免疫力低下,出现并发症；

5、必要时应及时补液,并注意补液的速度。

6、观察患者疼痛的性质,有无咳嗽(呛咳)、体温、脉搏、血压等变化,以便及时发现食管穿孔、出血的症状。

7、注意保护照射野皮肤,避免冷、热刺激,禁用肥皂、清洁剂、酒精、碘酊等。穿柔软纯棉内衣、避免摩擦。

1.坚持戒烟、戒酒；

2.注意营养和饮食的调整,避免进过热、过硬的食物、勿食腌制、霉变的食物;少量多餐、忌暴饮暴食;进食后半小时内取半卧位,避免平卧位，多饮水；

3.加强口腔卫生,保持口腔清洁；

4.进行适当的活动和锻炼，预防感染；

5.遵医嘱定期复查,按时服药,继续治疗。

作者单位：医院

作者姓名：何红红

作者职称：主管护师