编者按

ACANCERJOURNALFORCLINICIANS（CA，IF=），是由美国癌症学会(AmericanCancerSociety)主办的一份综述性、履行同行评议的学术期刊，论文内容涉及癌症诊断、治疗和预防。该充分依托学会主办的优势进行组稿、约稿工作，并刊登医学继续教育方面的信息，发行量约册，号称世界上发行量最大的肿瘤学期刊。同时，该期刊只发表特约的稿件，每篇文章的选题和作者都应当是精挑细选。该刊的主打栏目是ReviewArticles，每期发表2–5篇。

iNature

经过iNature编辑团队专业的检索，发现自CA创刊以来，以中国作为第一科研单位的文章，仅仅只有1篇，那就是国家癌症中心赫捷等团队在CA（IF=）发表题为“CancerstatisticsinChina,”的研究论文，该论文通过中国国家中央癌症登记处现有的数据库提供的高质量数据，作者分析了来自当地72个以人口为基础的癌症登记处（-）的数据，占人口总数的6.5％。

结果显示年中国将发生例新癌症和例癌症死亡，其中肺癌是最常见的癌症和癌症死亡的主要原因。胃癌，食道癌和肝癌也被普遍诊断并被确定为癌症死亡的主要原因。农村居民的年龄标化（Segi人口）发病率和死亡率显著高于城市居民（分别为.6/10万和.5/10万，发病率分别为.0/10万和.5/10万）。对于所有合并的癌症，男性的发病率在年至年间保持稳定（每年增加0.2％;P=0.1），而在女性中显著增加（每年增加2.2％;P0.05）。相比之下，年以来的死亡率均显著下降，男性（每年-1.4％，P0.05）和女性（每年-1.1％;P0.05）。许多估计的癌症病例和死亡可以通过减少危险因素的流行率来预防，同时提高临床护理服务的效率，特别是对于生活在农村和处于不利地位的人群。

同时，在年2月14日，CarolE.DeSantis等团队在CA发表了题为“CancerstatisticsforAfricanAmericans,”的文章，该文章发现在年，预计美国黑人中将发生约,例癌症新病例和例癌症死亡病例。在年至年期间，黑人男性的总体癌症发病率下降速度快于白人男性（2.4％对1.7％/年），这主要是由于肺癌的下降速度更快。相比之下，黑人女性的整体癌症发病率稳定（与白人女性的轻微增加相比），反映出乳腺癌，子宫体和胰腺癌的发病率与肺癌和结肠直肠癌的下降趋势并列。黑人的总体癌症死亡率下降速度快于男性白人（2.6％vs1.6％/年）和女性（1.5％vs1.3％/年），主要原因是肺癌，结肠直肠癌和前列腺癌的下降幅度更大。因此，与白人相比，黑人中癌症总体死亡的风险从年的47％下降到年的19％，女性从年的19％下降到年的13％。此外，男性50岁，女性≥70岁，几乎消除了黑白癌症的差异。黑人个体癌症死亡率连续下降25年，癌症死亡人数减少46多人。在缩小差距方面的持续进展将需要扩大所有美国人获得高质量预防，早期发现和治疗的机会。

总之，这2篇文章都说明，随着医学不断的进步，癌症预防及护理的提高，导致了癌症的死亡率下降。这2篇文章对于进一步指导癌症的预防等方面具有重要意义。

中国的癌症发病率和死亡率一直在上升，使得癌症成为年以来的主要死因，并且是中国的一个重大公共卫生问题。死亡率上升的主要原因是人口增长和老龄化以及社会人口学变化。尽管以前对国家发病率的估计已经有报道，但它们或者仅代表了中国人口的一小部分（2％），或者是基于特定年份的数据。这一点与中国人口的不确定性有关估计和他们的国家代表性程度，因此，可能会限制可用的证据制定有效的癌症控制的适当政策。由于之前的中国癌症预防与控制项目（-）已于10多年前发布，更全面地了解中国的国家和地区规模和情况，将更清晰地确定优先次序并制定具体政策，旨在减轻国家一级疾病负担和痛苦的各种癌症控制方案。

癌症发病率和死亡率趋势（年龄标准化到Segi标准人口）

本研究报告了全国最新的癌症发病率，死亡率和生存率估计;中国地理区域的几种主要癌症的最新发病率和死亡率模式;和一些主要癌症的时间趋势以及这些信息对中国癌症控制的影响。

新增癌症病例数和所有癌症死亡人数的趋势

研究人员分析了来自当地72个以人口为基础的癌症登记处（-）的数据，占人口总数的6.5％。结果显示年中国将发生例新癌症和例癌症死亡，其中肺癌是最常见的癌症和癌症死亡的主要原因。胃癌，食道癌和肝癌也被普遍诊断并被确定为癌症死亡的主要原因。农村居民的年龄标化（Segi人口）发病率和死亡率显著高于城市居民（分别为.6/10万和.5/10万，发病率分别为.0/10万和.5/10万）。对于所有合并的癌症，男性的发病率在年至年间保持稳定（每年增加0.2％;P=0.1），而在女性中显著增加（每年增加2.2％;P0.05）。相比之下，年以来的死亡率均显著下降，男性（每年-1.4％，P0.05）和女性（每年-1.1％;P0.05）。

发病率（对Segi标准人群年龄标准化）的男性选定癌症的趋势

为了在中国制定适当的国家癌症控制计划，详细评估中国的癌症死亡率及发病率至关重要。这些估计和中国正在进行的癌症注册工作是支持这一目标的重要步骤。尽管这些国家估计值仍然不准确，但这些估计值是根据现有的有关癌症发病率和死亡率的最佳数据。它们可作为未来比较和进一步评估的基准，以更好地了解中国癌症控制的整体有效性，并提供对最需要有针对性支持的领域的见解。在国际上，政府和其他医疗保健提供者有着较长的行动动力，因为有明确的量化证据表明有这种需要。在这方面，这些最新的估计表明，中国在管理现在和未来巨大且日益增加的癌症负担方面面临巨大挑战，需要来自各级政府和非政府组织的共同努力。

发病率（对Segi标准人群年龄标准化）的女性选定癌症的趋势

主要措施可能包括通过有针对性的政策改变和对增加农村地区卫生服务可及性的投资，以及向弱势群体提供基本卫生保健来改善人口层面的临床癌症护理服务。诸如有效的烟草控制政策和减轻西方化生活方式的负面影响的举措等初级预防计划至关重要，同时努力提高诊断技术和筛查计划的效果和覆盖面，这对于扭转中国的癌症疫情有很大的帮助作用。确保现有的空气和水污染控制立法得到充分实施以确保在实践中发生真正的改善，仍然是当务之急。鉴于中国对世界范围癌症领域的贡献的重要性，特别是4种主要癌症（肺癌，肝癌，胃癌和食道癌），实施可预防癌症的策略和政策（通过减少烟草流行率和与癌症风险相关的感染流行）将对中国和全球未来的癌症负担作用产生重大影响。

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