上消化道癌（食管癌和胃癌）严重危害我国居民健康，我国两癌年发病和死亡数均占全球的一半。早期筛查是上消化道癌最有效的防控手段，内镜筛查是其目前最准确的方法。但是，食管癌和胃癌内镜联合筛查、食管癌分级内镜筛查卫生经济学效果如何，亟待做出评价。为此，西安交通大学公共卫生学院科研团队联合国家癌症中心科研团队，基于我国上消化道癌筛查前瞻性队列研究项目，开展了相关卫生经济学评价研究。

最近，研究成果以“中国上消化道癌高发区内镜筛查策略成本效果分析”和“中国食管癌高发区分级内镜筛查策略成本效果模型研究”为题，分别发表在国际知名期刊《美国医学会杂志网络开源》和《胃肠内镜》上。西安交通大学公共卫生学院博士后夏茹意是两篇论文的第一作者，其合作导师公共卫生学院庄贵华教授和国家癌症中心陈万青教授是两篇论文的通讯作者。

研究证实，在中国上消化道癌高发区，针对岁人群，内镜同时筛查食管癌和胃癌策略具有高的成本效果，不论哪个初始筛查年龄2年一次内镜筛查均是最佳策略。岁开始2年一次内镜筛查获得健康收益最大，终生一次内镜筛查在岁初始筛查年龄获得健康收益最大。

研究表明，在中国食管癌高发区，针对岁人群，使用前期发表的风险评分模型初筛确定高危人群、再对高危人群进行内镜筛查的分级筛查策略具有成本效果。并且，在55岁人群中，以8或9分作为划分高危人群的界值，并开展分级内镜筛查为最具成本效果的策略；在≥55岁人群中，以直接内镜筛查为最具成本效果的策略。

以上研究成果为国家制定上消化道癌筛查和早诊早治策略提供了重要科学依据。

庄贵华，西安交通大学公共卫生学院教授。从事传染病防控研究。承担国家传染病重大专项和重点研发项目任务，发表科研论文余篇，作为副主编或编委参编教材9部，合著专著1部，研究成果被国家疾控中心采纳。自3年参加西安市SARS防控指挥部工作以来，庄贵华团队几乎参加了陕西省、西安市所有重大突发公共卫生事件应急处置工作、重大传染病防控方案论证工作，将理论与实践结合提供技术支撑。年，庄贵华带领团队参加新冠防控指挥部工作并作出重要贡献。

两篇论文的第一作者、公共卫生学院博士后夏茹意师从庄贵华教授，年获得西安交通大学博士学位并作为青年优秀人才留校继续从事博士后研究工作。庄贵华教授团队长期
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