1.男，50岁，进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段粘膜紊乱、中断、管壁僵硬CT：食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是

A.食管平滑肌瘤

B.食管癌

C.食管憩室

D.贲门失弛缓症

E.返流性食管炎

B

进行性吞咽困难+食管中段粘膜紊乱、中断、管壁僵硬，强烈提示食管癌。故本题应选B。

2.男性，55岁。进食胸骨后烧灼感3周，上消化道钡餐造影检查：见食管中段粘膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm，此时首选考虑的诊断是

A.食管裂孔疝

B.食管囊肿

C.食管癌

D.食管平滑肌瘤

E.食管憩室

C

食管中段粘膜紊乱、中断、管壁僵硬，强烈提示食管癌。故本题应选C。

3.进行性吞咽困难，发现距齿门30～40cm的东西，可诊断为

A.食管癌

B.Barrett食管炎

C.腐蚀性食管炎

D.反流性食管炎

E.胃癌

C

进行性吞咽困难+是管胸中段肿物强烈提示食管癌。故本题应选C。

4.食管癌最多见的发病部位是

A.颈段

B.胸部上段

C.胸部中段

D.胸部下段

E.腹部段

C

食管癌好发管胸中段肿物。故本题应选C。

5.提示食管瘤的典型表现是

A.食物通过缓慢

B.胸骨后针刺样疼痛

C.进食哽咽感

D.进行性吞咽困难

E.食物有滞留感

D

早期：进食哽咽感，X局限性管壁僵硬；中晚期：进行性吞咽困难，X食管充盈缺损狭窄梗阻。故本题应选D。

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