ⅳb期:主要行化疗

时间:2014-12-4来源:本站原创作者:佚名

治疗食管癌的手术治疗:对于食管癌的治疗可以采用手术治疗,放射疗法和化疗法进行食管癌的治疗,不同的治疗方法有不同的特点,今天向大家介绍一下有关治疗食管癌的手术治疗方法

一、食道癌手术的3种类型:

具体食道癌的手术操作方法:

(1)第一种经左胸手术,手术切口位于第5肋间首先探查食管肿瘤是否可以切除,如可切除时首先开始腹部操作,打开膈肌探查肝脏、腹腔淋巴结有无转移,然后将胃游离,提入胸腔经贲门水平离断食管,再将食管瘤体自膈剥离,将食管经主动脉后方提到胸膜顶部,再送至颈部切口做食管胃底部端侧吻合

3、颈段食管癌

治疗食管癌的手术治疗:以上对于食管癌的手术治疗方法进行了介绍希望大家有所了解,同时也希望能够更好的帮助食管癌患者食道炎进行治疗一般来说,食道癌手术原则为:

o期、工期、ⅱa期:首选手术手术切缘不净者,术后作放疗加化疗ⅱb期、ⅲ期、ⅳa期:尚有争议目前推荐先行同步化放疗,有效或病情无进展者作手术切除;病情有发展或有远处转移者行姑息性化疗不能耐受化放疗者作最好的支持治疗ⅳb期:主要行化疗,不能耐受化放疗者作最好的支持治疗,必要时作姑息性手术或放疗等

4、胸上段食管癌

3、减轻症状手术:由于癌肿不能切除,病人又不能进食者,可施行胃食管转流术、食管-空肠(或结肠)-胃吻合术,食管腔内塑料管内置术,对一般情况更差者可行胃空肠造瘘术,从而达到病人能进食、补充营养、延长生命的目的

2、姑息性切除手术:食管癌已属晚期,与周围器官粘连较紧密,或食道癌能治愈已有广泛淋巴结转移,虽瘤体可以切除,但其周围淋巴结转移及浸润往往不能彻底清除,只能做姑息切除手术

1、癌肿根治性切除手术:于食管癌比较局限时,可以切除瘤体及其淋巴结,进行根治性切除手术

1、胸下段食管癌 经左胸手术,癌肿切除后,于主动脉弓下方做食管胃吻合手术现亦倾向于颈部行食管胃吻合术

2、胸中段食管癌 经左胸手术,癌肿切除后,于主动脉弓上或胸膜顶部进行食管胃吻合手术现在为了达到根治目的,一般倾向于食管胃在颈部行吻合术

(2)第二种是经右胸手术,左侧卧位,稍向后仰300,于第5肋间后外侧切口切断奇静脉,在肺门后显露食管,进行癌肿剥离,决定能否切除然后或另一组手术者同时行腹部手术待游离食管,扩大膈肌裂孔,送入胸腔,并经食管食道癌的早期症状图床送至左颈部切口,与食管上部进行吻合

二、常见的4种手术方法:

(1)先从颈部切开探查与切除,癌切除后,可利用颈部皮片或结肠或空肠做食管成形术;现在有学者切除癌肿后,上下充分游离食管,必要时头颈外科、胸外科配合,行食管端吻合术

(2)如果病人情况不佳,可行分期手术,也可横断气管,使手术视野开阔,游离食管就比较容易,此时可做全食管切除后,行胃咽吻合术,将胃吻合于环咽肌平面以上的食管开口部


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