吃东西的时候有吞咽困难的情况，这是食道癌吗

吞咽是一种动作，这个动作是由口腔食道来共同完成的。首先是吞咽动作初始的一个准备阶段，食物进到口腔首先通过咀嚼，这个咀嚼是由吞咽肌群，口腔的组织结构来共同(完成)，舌头在咀嚼的过程中要有运动，牙齿要嚼，然后形成食团就要向下咽，这个咽的时候，叫口腔的吞咽的初始阶段，叫口咽阶段。

这实际上是一个综合的运动，这个上腭是硬骨头，下颚和后壁都是软组织，舌头要后收，咽后壁向前推，口腔内产生了一个压力，这时候声门也要上提，喉头上提，声门闭锁，然后可以盖住声门口。这样防止在吞咽过程中口腔压力，让食物或者液体进到气道。

这时候食管的初始这一段，它有2-3公分的一个括约肌，这所谓括约肌就是一个门，当它这头你这个动作产生的时候，它首先要开开，食物才能进到括约肌，通过括约肌进到食管，这个食管对食团，它是一个转运的通道，这种转运通道，绝对不像是一个水管似的，倒进水就从那流下去了。

它是有自主运动的，这种自主运动是在神经体液的支配下，自上而下产生蠕动收缩波，这个上边蠕动收缩波产生，就传递到远处，再传递远处，这个传递的过程大概是7-8秒钟的时间。当咽部受到一定刺激的时候，食物的刺激时候，它这就通过神经反射就开开了，这样食团才能进到胃内，这个整个过程，从咀嚼到你往下下咽的第一口，到食团进到胃内，这个过程咱们叫正常的一个吞咽的过程。

除了食道癌会有吞咽困难，常见的还有食管良性狭窄、良性肿瘤、食管憩室炎。

为什么每位食道癌患者都会有吞咽困难的情况呢?

食道癌是发生于食管上皮的肿瘤，当瘤体长到一定大小的时候，影响了吞咽过程，这对于患得来说其实是很痛苦的一件事情，除了吞咽困难还会伴有疼痛的情况。

当吞咽有困难时，应当怎么治疗?

如果可以手术仍以手术治疗为主，手术有困难时应争取放射治疗。对食管狭窄的病人可以做支架手术。

由于手术后可能会损伤神经，影响手术后患者胃肠蠕动及胃酸分泌。如果手术后出现食欲不振，上腹饱胀、胸闷的情况，还是要积极配合医生进行药物治疗。也不用太过慌张，一般手术后1年左右可以有不同程度的减轻或者消失。

手术后进食也要由少到多，由稀到稠，并鼓励患者小量进食对于手术后的恢复是非常有帮助的。

食道癌放疗后出会现水肿的情况，加重吞咽困难。饮食上可以半流质饮食为主，不要吃粗糙的食物。雪梨汁、荸荠汁都是不错的选择。

食道癌还是需要早些治疗，对于早期患者来说手术后5年生存率可达90%以上。及早治疗才是最佳的治疗方式。

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